白血病患者的飲食指導

一、白血病患者常見的營養(yǎng)狀況：

1.體重丟失：總熱量攝入不足，機體蛋白質(zhì)分解代謝大于蛋白質(zhì)合成呈負氮平衡，體重下降達20%以上。

病因：化療導致消化道反應(yīng)惡心、嘔吐，食欲減退，厭食、口腔潰瘍，高熱，進食量減少。

2.貧血：貧血是白血病病程各階段共性的臨床表現(xiàn)。

病因：骨髓造血功能衰竭，放化療治療，疾病慢性消耗，營養(yǎng)不良致體內(nèi)鐵、葉酸、B12缺乏。
二、飲食指導

1.飲食治療必需供給充足的熱量：足夠的熱量是保證其它營養(yǎng)物質(zhì)有效的吸收及利用的基礎(chǔ)，是節(jié)約體內(nèi)蛋白質(zhì)不被過度分解的佳方式，在患病期間無需控制總熱量的攝入；

2.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的選擇：動物肉類、蛋，牛奶，大豆及制品，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占75%以上，糾正負氮平衡；

3.不提倡素食。
三、食物的選擇

1.富含蛋白質(zhì)、鐵、葉酸的食物紅色肉類：動物肝臟、腎臟，鴨肝、鵝肝、禽類（煙酸）豬肉、牛、羊肉，血制品，蛋類（膽堿）豆類（銅、錳、鐵）綠色新鮮蔬菜；

2.食物中促進鐵吸收的因素及食物維生素C、A、B族、銅:酵母、生蠔、松蘑、口蘑、鵝肝、鴨肝、動物的肝臟、腎臟和紅黃色果蔬，松子、榛子、玉米、綠葉色（維生素K、鐵、概）橘黃色（胡蘿卜素）水果蔬菜（維生素C）。
四、食譜一日推薦

清淡軟食：適用于飲食需求正常者。早餐：肉末小蒸包、面包，雞蛋面，蔬菜疙瘩湯、牛奶、肉粥、蔬菜粥、皮蛋瘦肉粥、煮蛋、肉末蒸蛋、蒸蛋羹，碎菜小炒；加餐：酸奶、水果。午餐：主食：紅糖麻將包、饅頭、發(fā)糕、花卷；副食：玉米燉排骨蝦仁炒西蘭花 豬肝菠菜湯；加餐：果蔬沙拉、甜品。晚餐：主食：紫米發(fā)糕、水餃；副食：鴨肝炒黃瓜、清蒸魚鱸魚、桂圓紅棗雞湯；加餐：煮蛋、酸奶；
半流食：適用化療食欲減退、厭食、口腔潰瘍、牙齦出血者。面食類：面片、餛鈍、面包、龍須面、蔬菜疙瘩湯。蛋類：煮蛋、蒸蛋羹、臥蛋、腌咸蛋。奶類：酸奶、牛奶、甜點、肉末燒各種碎菜、菜泥、豬肝湯、雞湯、紅豆湯。流食：適用于化療期間、口腔潰瘍、牙齦出血、嘔吐者。溫牛奶、常溫酸奶、豆?jié){、米漿、豆腐腦、過濾紅豆湯；米粉、藕粉、清雞湯、燉魚湯、各種咸羹類、鮮果汁、煮水果水。

注意事項 1.注意烹飪技巧，同樣食材讓厭食患者吃出愉悅心情；2.補水可采用牛奶、燉湯、半流食、果汁補充替代；3.烹飪中盡量減少食材營養(yǎng)素的丟失；4.肉類：選擇新鮮，但對新屠宰的鮮肉必需經(jīng)冰箱冷凍2小時后在食用（肉類屠宰中被細菌污染），不得食用二次冷凍的肉類；5.蔬菜：選擇應(yīng)季的新鮮的蔬菜，先清水浸泡，后流動水清洗，不使用任何清潔劑；6.水果：選擇應(yīng)季、新鮮、表皮完整光滑，保留表皮完整無瑕疵，用流動水清洗，根據(jù)病情需要可煮熟（盡量不用微波爐）；7.烹飪加工食物應(yīng)軟、爛、淡、碎，去皮、筋、骨、刺、殼；8.充分尊重患者的飲食習慣和信仰，花樣調(diào)劑，注意味、形、色；9.營養(yǎng)師與醫(yī)生配合進行飲食指導。